奇美医:台湾研究报告 中医有效提升肿瘤病人存活率

发布时间:2020-07-01 编辑: 查看次数:600

奇美医:台湾研究报告 中医有效提升肿瘤病人存活率

   中医虽然被美国列为另类医学,但相对其他另类疗法而言,理论架构扎实、临床经验多、疗效显着且研究内涵深;近年来,不管是亚洲或者欧美各国都掀起对中医学研究的热潮,从中医治疗疾病理论的探讨、中药药理、应用,甚至针灸的运作机制,都不断的被研究讨论,而从中获得一些治疗疾病的灵感,或者有效的治疗药物。
    癌症是近数十年来一直被医学界研究探讨的疾病,而在中国古代,对于实质性癌症或者癌症的病情发展已有叙述,例如在《黄帝内经˙素问˙平人气象论》中「黄疸」,及《素问˙腹中论》中「鼓胀」,便是指肝癌或胆管癌过程中可能出现的黄疸及腹水现象;甚至也有对于癌症治疗的论述,例如《疡科心得集》中,便论述阴茎癌早期发现的治疗及预后转归。

近年大量的研究发现,中医药在癌症的治疗中,仍然扮演重要的角色;例如Dugoua等人于2010年针对共65篇、共4,751受试者的临床研究进行统合分析发现,当接受化疗时,适当的使用含黄耆的方剂,可降低非小细胞癌的死亡率,以及提高癌细胞对化疗的反应。
    奇美医学中心就相关研究报告及资料指出:
1、Bin Li等人于2015年的系统性回顾中,发现非可切除性的胰脏癌病人,在接受化疗期间若适当接受中医治疗,可减少噁心呕吐、及提高白血球的生成;而Li Ma等人在2017年发表的系统性回顾中提到,肝细胞癌病人接受手术或放疗后,若及时接受中医治疗,可改善肝细胞的重生微环境,以提升治疗成效,或在接受肝动脉栓塞化学疗法(TACE),治疗时适当使用中医疗法,可改善临床症状、提高存活率。
2、Wei Wang等人则在2015年的统合分析中得到结论:乳癌病人在手术后接受中医疗法,可提升5年存活率;而2014年及2015年分别针对乳癌及肝癌的台湾健保资料库的研究亦发现,接受中医疗法可提升乳癌及肝癌的5年存活率。

奇美医:台湾研究报告 中医有效提升肿瘤病人存活率

    中医如何处理癌症病人在接受治疗期间及接受治疗后的不适?奇美医学中心表示,中医是以辨证论治为原则,以食慾不振为例,中医师会根据其消化道症状、全身症状、情绪、舌象、脉象来辨其为气虚、阳虚、湿滞、气郁、郁热等证型,并根据不同的证型,给予如补气、温阳、化湿、理气、清热理气的中药方剂;中医师也会依病况给予其针灸或穴位按摩,穴位的选择则可以上肢的内关、合谷、下肢的足三里或太冲为主,视兼症或辨证加上如三阳络、支沟、中脘、阴陵泉、下巨虚等穴或温灸。
    奇美医学中心中医部提出以下案例:
1、案例一:徐女士,53岁,非何杰金氏淋巴瘤第3期,在奇美医学中心住院接受化疗时由于觉得倦怠无力、起身需人搀扶、食慾不振、噁心想吐,故会诊中医部主治医师王瑜婷,使用益气止呕的科学中药后,噁心呕吐及食慾皆改善!化疗疗程结束后,在西医血液肿瘤科与中医部主治医师王瑜婷门诊持续追蹤治疗,接受中医辅助治疗包括益气健脾、理气活血、舒筋通络等处方及针灸,约5个月后便回到职场,开心的过着忙碌的生活。
2、案例二:林女士,55岁,左侧三阴性乳癌第1期,在奇美医学中心接受手术切除乳房后,外科医师建议接受化学治疗彻底清除癌细胞,但因林女士多年前曾目睹自己的母亲在接受化学治疗过程中,因为噁心、呕吐、倦怠等副作用而痛苦不堪!
(1)由于过去对于化疗的不愉快印象,林女士一直不答应化疗的建议,转而来中医部主治医师王瑜婷门诊,希望用中医治疗取代化学治疗。
(2)当时,由于对于疾病及治疗副作用的恐惧,林女士在诊间不停掉泪,王瑜婷医师力劝林女士化疗是目前对于乳癌证据力最充足的治疗方法,而且目前的化疗副作用已较过往轻微,如果真的很害怕,可以跟血液肿瘤科进一步讨论。
(3)中医的角色就是帮助林女士能够有足够的体力,应付生活以及治疗,而后为其开立疏肝理气止痛、补益气血的科学中药。
(4)后来林女士与血液肿瘤科医师讨论后,最后决定不进行化学治疗,但持续追蹤癌指数,中医部主治医师王瑜婷也根据林女士的症状表现调整药物。
(5)手术后2个月,林女士每次走进诊间总是带着笑容,觉得体力比手术前更好。
    奇美医学中心中医部指出,自创部以来,一直致力于藉由社区卫教、企业讲座、校园演讲、义诊等方式,让台南地区民众学习如何用中医学方式,保持自己及亲友的健康及对疾病的防御能力;并藉由门诊以及中西医会诊的合作,促进病人的抗病能力。
    奇美医学中心中医部主治医师王瑜婷表示:自民国98年西医住院病人中医肿瘤辅助医疗试办计画执行开始,奇美医学中心中医部9年间,已诊治逾千人次的癌症会诊病人,病种以大肠直肠肿瘤、肺及支气管癌、肝及肝内胆管肿瘤,以及乳房肿瘤比例最高,而在接受中医辅助治疗后,不适症状的改善比例将近六成。
    王瑜婷指出,因肿瘤或治疗副作用至中医门诊求诊的病人,近5年超过2,000人,其中又以乳房肿瘤、大肠直肠肿瘤、肺及支气管肿瘤,以及口腔及相关组织的肿瘤比例最高。
    古代医家张子和认为,有病邪时应先以药物治疗为主,邪去之后再以食补等作病后调养,不论是癌症,或者甚至其他疾病,在治疗的过程中,都应注重祛邪扶正的主次,而在祛邪的过程中,亦须注意人体正气的顾护,以求在接受治疗的过程中,有足够体力负荷。
    奇美医学中心强调,在疗程结束接受身体疗养期间,亦须注意防範病邪的复发;养生是在身体处于健康状态时藉由饮食、生活起居等保持状态,但身体有疾病干扰时,应该以治疗疾病为主,切勿将养生方式,误作万能的治疗手段。

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